Matière et Révolution

Faites vous plaisir… en lisant sur le plaisir…

Robert Paris — 2017-08-18T23:58:00Z

Neurosciences et psychanalyse

Robert Paris — 2015-08-09T23:04:00Z

Gérard Pommier

Comment les neurosciences démontrent la psychanalyse

(Flammarion, 2004)

Qu'est ce que les neurosciences ont apporté d'essentiel ces dernières décennies, qui vienne confirmer les thèses psychanalytiques ?

1) D'abord le phénomène d'attrition, c'est-à-dire le fait que les neurones présents à la naissance dégénèrent s'ils ne sont pas utilisés.
La masse neuronique est surnuméraire au départ de la vie et l'excédent disparaîtra mais les neuf dixième des connexions ne sont pas encore instaurées. Un "branchement" sur l'extérieur est nécessaire, et tout particulièrement pour l'être humain qui ne peut se développer hors le langage et la culture.
S'agissant de la parole, l'attrition est fondamentale car non seulement seuls les sons utiles seront sélectionnés (les phonèmes de la langue maternelle) mais leur signification dépendra de l'extérieur, de l'entourage humain. << la parole intronise le roi neurone >>, écrit G.Pommier. << Pour l'enfant nouveau-né, les connexions nerveuses prolifèrent grâce à la musique qu'il entend. Elles décuplent dés que les sons prennent un sens. Elles centuplent lorsque celui qui les a entendus les chante à son tour et s'en fait sujet.>>
La caractéristique du langage étant que le sens d'un mot renvoie toujours au son et au sens d'un autre mot, << la pensée n'arrête plus de penser... L'incomplétude de chaque mot fonctionne comme une sorte de moteur perpétuel qui carbure tout seul à sa propre incomplétude de sens. Les mots ne finiront jamais de s'associer entre eux pendant la durée de la vie.>>
Il y a là un saut qualitatif de l'animal à l'homme car chez ce dernier le système d'information n'est pas inné mais vient de l'extérieur. La matérialité du langage informe les assemblées neuroniques (leur donne forme) et l'hérédité génétique ne se potentialise que grâce à elle, si bien que la sexuation, la reproduction et l'alimentation elles-mêmes deviennent tributaires de conditions symboliques.

2) Le corps psychique.
Qu'on se remémore une scène et le cortex visuel s'active ; qu'on se représente une action et les aires motrices correspondant à celle-ci se mettent en fonction.
Dans le phénomène du membre fantôme, l'amputation n'empêche pas la personne de continuer à percevoir la main disparue ou à en souffrir. Plus encore, le territoire cortical de la face peut être envahi par cette douleur, et parfois quelques heures seulement après l'amputation (ce qui exclue une recolonisation neuronale mais suggère une déshinibition de connexions antérieures masquées).
V.Ramachadran cite le cas d'une femme née sans bras et qui perçoit ses mains fantômes en train de s'agiter quand elle parle.
Le même Ramachadran, pour faire disparaître les douleurs du membre fantôme, surimpose, par un jeu de miroirs, l'image du membre existant à celle du membre absent.
Ces exemples et d'autres, comme ceux de l'héminégligence (le sujet ne tient pas compte d'un des côtés de son champ visuel) ou les divers maux somatiques survenant dans des situations difficiles, amènent à parler d'un corps psychique ou corps investi par le pulsionnel.

3) La pulsion.
Ces manifestations d'un "corps psychique" permettent de donner toute sa portée à la notion freudienne de "pulsion".
Celle-ci << apparaît comme une force psychique étayée sur les besoins et les orifices correspondants du corps : la bouche, l'anus, les yeux, les oreilles, etc...>> Mais cette pulsion est modelée par la demande maternelle et cette demande (cet investissement de l'enfant par l'adulte) est si forte, si "violente", qu'un rejet (le refoulement primordial) est nécessaire.
Les pulsions rejetées à l'extérieur animent dès lors le monde extérieur. La perception humaine est anthropomorphique. Un double de soi, un fantôme, habite le monde.
<< La croyance universelle en un monde magique anthropomorphique, l'imagination animiste spontanée des enfants ou la puissance du culte des morts dans toutes les cultures sont autant de démonstrations de la colonisation du monde des sensations par les pulsions rejetées. Les hallucinations en sont la preuve pathologique.>>

4) Cerveau droit/cerveau gauche.
D'abord reflété par l'Autre maternel, l'enfant doit refouler ce "il" prisonnier d'une image afin d'accéder au "je". Il passe de l'imitation à l'identification, ce qui suppose un retournement d'espace et une latéralisation du corps.
Les neurosciences ont localisé les activités pulsionnelles dans les aires corticales droites et les opérations différentielles verbales et abstraites dans l'hémisphère gauche.
Cette bipartition n'est pas innée, souligne l'auteur, car en cas de "split brain" (séparation des deux hémisphères) avant la puberté, le cerveau se réorganise et << les transferts de dominance langagière de l'hémisphère gauche à l'hémisphère droit restent possibles durant les dix premières années de la vie.>>
L'important est cette bipartition entre un lieu du pulsionnel et un lieu pour sa symbolisation (les aires du langage). L'imagerie cérébrale montre la dissociation entre les sons (pulsionnels) des mots et leur sens.
Selon le titre de l'un des chapitres, << la parole, travailleuse de gauche, refoule la pulsion, jouisseuse de droite.>>
Il y a une vectorialisation qui va du sensoriel au langagier.
<<...dans une mélodie, ce qui relève du musical se situe à droite, tandis que les éléments signifiants de la musique se localisent à gauche.>>
G.Pommier cite les travaux de M.Kimura qui a montré que les voyelles étaient perçues par les deux hémisphères alors que les consonnes ne l'étaient que par le gauche. Chez les japonais, dont la langue voyellise très fortement, le chercheur Tadanobu Tsunoda a observé une hémidominance à droite alors que la latéralisation cérébrale des japonais ayant appris comme langue maternelle l'espagnol, le portugais ou l'anglais, correspondait à celle des occidentaux.
Concernant le vieux débat des rapports de l'image et de la pensée, Gérard Pommier affirme que, strictement parlant, les images ne pensent pas car elles fonctionnent par analogie, par glissement des unes vers les autres, et qu'elles piègent la pulsion, alors que la conscience humaine doit se séparer des sensations pour discriminer et organiser. La "représentation de chose" (selon l'expression freudienne), perception investie par la pulsion, est refoulée au profit de la "représentation de mot".

5) Conscience et Inconscient.
La recherche neuroscientifique rencontre là un problème majeur.
Dans l'exemple de la vision, les différentes caractéristiques sensorielles du stimulus sont traitées par des aires distinctes et sont connectées avec des assemblées de neurones autres que celles de la perception. Les souvenirs sont convoqués pour que les sensations soient reconnues.
Jusque là, on peut parler de "conscience" chez les animaux, lesquels mémorisent des signes dénotatifs qu'ils utilisent ensuite pour interpréter les signes nouveaux.
Mais la dépendance de la perception humaine au langage et à la relation à autrui ne permet pas de l'assimiler à la perception animale. Les perceptions humaines doivent être validées par la parole de l'Autre et un jugement de valeur leur est attribué. (1)
Ce qui qualifie la conscience humaine n'est pas tant l'attention, comme chez l'animal, que la réflexivité discursive. Réflexivité qui est la fonction majeure du néocortex préfrontal (30% de la masse néocorticale). Ce dernier << traduit dans une dimension organique la fonction d'intégration psychique du narcissisme, c'est-à-dire la subjectivation du moi réflexif.>>
Ces aires associatives préfrontales jouent un rôle essentiel dans la finalité des comportements, l'affectivité et la structuration temporelle. Nombre de chercheurs emploient d'ailleurs à son sujet le terme de "miroir".
Chez l'humain, c'est toutefois la réflexivité des phrases et le rapport affectif au semblable qui conditionnent la conscience. L'humain << se voit dans les phrases comme il peut le faire dans le miroir.>>
Le "je" ne pouvant naître qu'en se séparant de l'objet primordial, qu'en "trahissant" la mère, la conscience humaine est d'emblée aussi conscience morale. L'excès de plaisir est rejeté et << nos perceptions sont aussitôt assorties d'un jugement [si primitif soit-il]:ceci est bon, mauvais, beau, laid, bien, mal,etc...
On ne peut, dans cette perspective, séparer Conscience et Inconscient.
Sur ce dernier terme, il faut prendre garde aux malentendus. Au sens psychanalytique, l'inconscient n'est ni le préconscient, ni le pilotage automatique, ni l'inconscient cognitif de F.Varéla ou de Lechevalier, ni la mémoire procédurale, ni la mémoire implicite. Il n'est en aucune façon superposable à ces diverses acceptions de l'inconscient des cognitivistes.
Mais - et c'est là un point très important souligné par Gérard Pommier - il ne peut pas non plus être assimilé à un stock de souvenirs oubliés ou à un réservoir de pulsions animales contenues. Pas de psychologie des profondeurs mais un fonctionnement "en ultraplat" de l'inconscient dans le conscient.
Un événement peut rester inconscient alors qu'il est remémoré tous les jours (comme par exemple certaines scènes traumatiques).(2) Cela n'est pas aussi étrange que l'on pourrait le penser a priori si on saisit qu'un souvenir est inconscient << lorsque son sujet ne parvient pas à en prendre la mesure... l'inconscience n'est pas un lieu ou une substance. C'est d'abord l'absence de subjectivation de certaines représentations qui par ailleurs restent mémorisables et perceptibles.>>
Ce qui reste inconscient, résume G.Pommier, c'est ce qui n'a pas de sujet.
Pourquoi conscient et inconscient vont-ils de concert ? Parce que le premier rejette le principe de contradiction qui, justement, caractérise le second.
L'exemple est ici donné du commandement biblique "Aime ton prochain comme toi-même". Phrase consciente dont l'énoncé (la conscience) ne montre aucune contradiction alors que l'impératif laisse percer la partie inconsciente (refoulée) : "aime ton prochain comme toi-même, toi qui le déteste." Et cette haine (non dite mais impliquée par le commandement lui-même) est autant dirigée vers le prochain que vers la part rejetée de nous-même.
La majorité des neurobiologistes reconnaissent qu'on ne peut localiser la conscience. Celle-ci résulte d'une disparité d'excitation entre plusieurs aires du cerveau, variables selon les événements. << Toute tâche consciente implique l'activation ou la désactivation d'aires cérébrales dispersées >> disent Edelman et Tononi. Il en est de même du refoulement qui nécessite la connexion entre hémisphère dominant (du langage) et hémisphère dominé (pulsionnel).

6) Le cerveau et l'ordinateur.
Alors que les neurosciences montrent que le cerveau ne fonctionne pas comme un ordinateur (car il n'a pas de processus central unique et qu'il effectue des catégorisations sans code préalable, qu'il sélectionne, et que sa caractéristique principale est le "processus de réentrée), nombre de cognitivistes persistent à promouvoir une théorie réductionniste du psychisme.
Selon les thèses de Francisco Varéla et de D.Terré, tout système biologique peut être considéré comme autonome, auto-organisé, autopoïétique (à relation interne stable). Homme neuronal (J.P.Changeux), homme hormonal (J.D.Vincent)... Nouvelle idéologie de l'homme-machine que pourront réparer <>
Il y a, dit G.Pommier, d'une part les résultats souvent très intéressants des recherches neuroscientifiques (bien que certains protocoles paraissent bien lourds pour vérifier des faits que l'écoute ou l'observation cliniques ont depuis longtemps reconnus) et d'autre part les constructions idéologiques d'un certain nombre d'auteurs qui rêvent d'un homme sans inconnu, sans incertitude, sans désir. Constructions de certains neuroscientifiques qui scotomisent systématiquement la sexualité et le langage, cherchant dans le cerveau ou dans les gènes, autrement dit au coeur de l'organisme, les causes des souffrances psychiques et des symptômes.
Aux États-Unis, sous le nom de "minimal brain damage", on "soigne" d'hypothétiques lésions du cerveau qui seraient trop discrètes pour être repérées. Le DSM IV considère les symptômes comme des maladies, sans perspective structurale, ce qui permet l'administration rapide et à grande échelle de médicaments (dont on découvre, parfois longtemps après, les effets négatifs, comme ce fut le cas des benzodiazépines et récemment de la ritaline et du prozac).
Après Jean-Pierre Changeux et son "homme neuronal" en 1983, des "neurophilosophes" ont voulu démontrer que nos déterminations sont internes. Pour Jean-Didier Vincent ("Biologie des passions", 1986), le désir se résume au jeu des hormones. G.Dörner attribue à une insuffisance de testostérone, engendré par le stress maternel, la plus grande fréquence d'homosexualité chez les hommes nés durant la dernière guerre mondiale, sans envisager un instant, souligne G.Pommier, que l'absence des pères pourrait y être pour quelque chose.
Les organicistes cherchent le pilote, c'est-à-dire le sujet, au sein de l'organisme. C'est là prendre la condition pour la cause et se mettre dans l'impasse d'un sujet objectivé.
On peut supprimer la sensation de soif par action sur le neuromédiateur adéquat. Cela ne permet pas d'affirmer que ce dernier est la cause de la soif. La déshydratation n'en sera pas interrompue pour autant.
Comme le disent les neurophysiologistes Edelman et Tononi, << les fonctions supérieures du cerveau exigent des interactions avec le monde et avec d'autres personnes.>>
<< La naissance du sujet, dit G.Pommier, implique la grammaticalité de l'échange.>> De l'échange avec l'Autre qui reconnaît l'infans comme sujet ; cet infans ne devenant véritablement sujet qu'en refoulant le désir de cet Autre, puis en s'identifiant et en prenant son nom, en se l'appropriant.

En l'objectivant, la science suture le sujet. L'inconscient fait de même et << le symptôme écrit sur le corps ce que le sujet a voulu ignorer.>>
Sujet dont on ne trouvera nulle trace sur la cartographie corticale car sa caractéristique est précisément de se démarquer en négatif, d'être extérieur au monde et à son propre corps par l'acte de parole.
<< Le "sujet" ne procède ni de l'aire psychique pulsionnelle ni de l'aire psychique du langage, mais la différence de potentiel entre ces deux aires produit la parole (donc du sujet) dans le rapport au semblable.>>
<< La biochimie du bois n'explique pas le feu. Il en va de même de la parole lorsqu'elle embrase les sons et les consume...>>

Réflexions.
Les références de l'auteur de cet ouvrage sont nombreuses en ce qui concerne les travaux neuroscientifiques.
D'autres points que ceux résumés ci-dessus sont abordés, comme notamment la question du rêve ou celle de la scientificité de la psychanalyse.
La question des sourd-muets est évoquée mais aurait mérité, à mon sens, d'avantage de développement.
Le débat avec les tenants du primat du corps dans le développement du psychisme serait intéressant. On notera d'ailleurs que G.Pommier reste dans une perspective qui n'est en aucune façon "spiritualiste". C'est bien du noeud entre l'organisme humain et le langage porté par Autrui qu'il traite.

(On peut trouver une autre note de lecture de cet ouvrage sur le site "Freud-Lacan.com".)

Maurice Villard
Février 2005

____________

Notes.
(1) Cette différence entre l'animal et l'homme me donne l'occasion de renvoyer le lecteur à un ouvrage ancien mais d'une très grande richesse, "L'homme et l'animal, essai de psychologie comparée" de F.J.J.Buytendijk (1958). On peut y lire : << [la sollicitude de la mère] n'est pas comme le comportement maternel de l'animal une "réaction" à des significations absolues. Elle est conditionnée par tout un passé vécu, par des valeurs adoptées, par le plus ou moins de fidélité à ces valeurs, et par la perception humaine qui est savoir à la fois connaissant et sensible...
Le corps du nouveau-né est déjà humain : il est déjà nettement orienté vers une existence ambigüe dans un monde à la fois historique et logique.>> (C'est moi qui souligne).
(FREDERIK BUYTENDIJK (1887-1974), psychologue hollandais, professeur aux universités de Nimègue et d'Utrecht, ayant travaillé dans une perspective phénoménologique) retour au texte

(2) Lacan avait représenté ce rapport conscient/inconscient par la figure topologique dite "bande de Möbius" : telle une ceinture refermée après lui avoir fait subir une demi torsion, cette surface ne possède qu'une seule face, l'envers rejoignant l'endroit.retour au texte

Le colloque entre neurosciences et psychanalyse, le film

"J'interprète, donc je suis. Nous sommes tous les romanciers de notre propre vie. la fiction est source de notre liberté. (...)

Freud mit au jour un rouage essentiel de notre conscience : précisément ce besoin vital d'interpréter, de donner du sens, d'inventer à travers des constructions imaginaires. Nous commençons à connaître aujourd'hui la réalié cérébrale de ces fictions mentales qui gouvernent notre pensée consciente. Nous les avons rencontrées en pleine action avec les patients au cerveau divisé, avec les patients souffrant de négligence et in fine avec chacun d'entre nous. (...) La psychanalyse freudienne me semble véhiculer cet art de composer notre existence sous la forme de ce roman sans cesse révisé que nous n'achevons jamais d'écrire."

Le neurologue Lionel Naccache dans "Le nouvel inconscient"

La preuve de l'inconscient freudien par l'hypnose

Robert Paris — 2014-09-08T01:58:00Z

Avertissement : il ne s'agit nullement dans ce texte de dresser une identité entre hypnose et psychanalyse, ni pour leurs procédés thérapeutiques, ni pour leur analyse de l'inconscient, ni pour leur manière de rendre conscientes les pensées inconscientes. Cependant, nous tenterons de montrer que les deux domaines s'appuient mutuellement et ont en commun l'existence objective d'un inconscient du même type et du même type de relations entre conscience et inconscient.

« Vous savez beaucoup plus de choses que vous savez que vous ne savez. »

Milton H.Erickson

La preuve de l'inconscient freudien par l'hypnose

L'hypnose fait clairement appel à la notion d'inconscient et à l'effort pour faire venir au niveau conscient des sentiments et des faits restés inconscients. Quelle que soit la technique d'hypnose adoptée, il s'agit de mettre un patient dans un état où sa parole, ses réponses à l'hypnotiseur, permettront de mettre à jour ces sentiments ou ces faits jusque là ignorés. La question posée est donc : est-ce qu'il s'agit du même concept d' « inconscient » que dans la thèse freudienne de la psychanalyse ?

Sygmund Freud n'a pas étudié l'hypnose, même s'il lui arrivé, étant jeune, de travailler avec des spécialistes de l'époque de ce domaine. Il a certainement vu la connexion entre les phénomènes se produisant sous hypnose et la psychanalyse mais il n'a pas trop développé cette question. Il tenait à développer un domaine scientifique d'étude des maladies névrotiques, totalement indépendante d'autres domaines de la médecine.

Un premier point commun frappe : les deux ont pour but de faire revenir à la surface des pensées et sentiments enfouis ou inhibés. Un autre point commun d'importance : les deux sont fondés sur la parole du malade. Un troisième point commun : les deux supposent une histoire perturbée qui continue à agir sur la personne, de manière cachée et la nécessité de la mettre à jour, de la rendre consciente pour se soigner. Dans les deux cas, il s'agit d'une science, d'une thérapie, d'une conception médicale, et non d'une mystique, ni d'une magie, ni d'une recherche de force du mal ou de forces du bien… Les deux domaines sont reconnus aujourd'hui par la médecine et n'ont plus l'odeur de soufre d'autrefois. De nombreux médecins sont psychanalystes (souvent à la fois psychiatres et psychanalystes). Les hôpitaux utilisent l'hypnose pour opérer des malades que l'on ne peut pas anesthésier.

Tout comme lors de l'analyse psychanalytique, la personne conserve sa conscience mais sa parole dépasse sa pensée consciente, inhibée, dirigée…

Freud a très peu pratiqué l'hypnose puis l'a définitivement abandonnée, estimant que la technique employée n'était pas encore assez au point. Cependant, il a reconnu un lien avec ses études psychanalytiques suivantes.

Freud le rappelle lui-même ses liens avec l'hypnose dans son « Introduction à la psychanalyse » :

« Dans notre technique, nous avons seulement abandonné l'hypnose pour redécouvrir la suggestion sous la forme du transfert. »

Ce n'est pas un hasard si la notion clef de Milton H. Erickson, l'un des plus grands spécialistes de l'hypnose, est celle de l'inconscient. Il définit l'hypnose comme un dialogue du patient avec lui-même dans lequel le patient peut accéder à des niveaux inconscients de sa propre personnalité, niveaux auxquels il doit accéder pour soigner sa pathologie.

La méthode d'Erickson est fondée, comme celle de Freud, sur le langage, sur les mots, sur les analogies, sur les images verbales… Dans les deux cas, la technique est celle de la narration du patient. Dans les deux cas, c'est le patient qui parle et pas, pour l'essentiel, le thérapeute, le psychologue. Dans les deux cas, l'hypnose d'Erikson et la psychanalyse de Freud, la sexualité est considérée comme le centre des préoccupations individuelles. Dans les deux cas, la suggestion est le mécanisme psychologique auquel il est fait appel.
Le thérapeute n'est pas censé soigner en définissant la maladie de manière médicale mais en permettant au malade d'explorer celle-ci librement avec ses propres termes et selon son propre rythme ou son propre mode. Dans les deux cas, le patient réalise un voyage dans son propre passé, passé qu'il réactualise par son appréciation actuelle.

Dans les deux cas, il ne s'agit nullement d'un interrogatoire mais d'une libre parole où le patient raconte ce qui lui plait et où le thérapeute respecte les silences que le patient tient à préserver sur certaines questions. Dans les deux cas aussi, le patient doit être bien installé, allongé dans un fauteuil, sans risque de perturbation extérieure. Dans les deux cas, l'association d'idées, les réponses automatiques, les fautes d'inattention, la parole libre, la mémoire sont sollicitées pour permettre à l'inconscient de s'exprimer. Dans les deux cas, il y a une mémoire inconsciente ou du moins dont on ignore qu'elle peut accéder à la conscience. Dans les deux cas, il ne s'agit nullement de « dons » du thérapeute, de « pouvoirs », de « magie », d'appel à des esprits, à des démons ni à des dieux. Il s'agit dans les deux cas d'une méthode qui s'enseigne, qui n'a rien à cacher, qui n'a pas besoin de camouflages, qui s'expose et s'explique même si, dans les deux cas, on ne connaît pas exactement les mécanismes neuronaux qui fonctionnent. Dans les deux cas, la relation entre le patient et le thérapeute est personnelle. On peut échouer une psychanalyse avec un psychanalyste et la réussir avec un autre comme on peut réussir une hypnose avec un hypnotiseur et la réussir avec un autre. Dans les deux cas, il s'agit d'un processus dans lequel le principe actif vient du patient mais où le thérapeute extérieur est indispensable, ne peut pas être le patient ni un proche. Dans les deux cas, il faut beaucoup d'attention, de patience et une grande écoute du thérapeute….

Contrairement à d'autres méthodes médicales, le but n'est pas que le spécialiste spécifie un nom de maladie et un remède mais que le malade trouve sa voie et que cela lui serve de remède.

Dans la psychanalyse comme dans l'hypnose, on dispose d'une thérapie fondée sur des mécanismes spontanés du cerveau. C'est en effet spontanément que les hommes repassent leur passé dans leurs rêves qu'au matin, ils analysent leurs rêves, et parfois en parlent avec des proches. C'est également spontanément que le cerveau passe par des états d'hypnose en plein éveil. Ce sont tous les stades où l'homme est dans une activité automatique, comme lorsqu'il conduit un véhicule, marche, court, écoute ou joue de la musique, etc… Il se rend souvent compte brutalement qu'il ne pensait plus à rien, qu'il était dans un état second, qu'il ne contrôlait plus consciemment. D'où un sentiment brutal du conducteur de réaliser d'un seul coup qu'il ne sait plus s'il est sur la bonne route ou du joeur de musique celui de se demander s'il va se rappeler de la suite de la partition, ou encore du coureur de se demander où il en est de son circuit. En état d'hypnose, l'homme a des réactions parfaitement correctes. Un automobiliste conduira correctement, s'il sait bien conduire mais sa conscience est dans un état de quasi repos. Son inconscient, par contre, est en pleine activité. Bien des gens ignorent pourquoi conduire un véhicule, courir, écouter ou jouer de la musique leur fait temps de bien : c'est parce que leur conscience, trop possessive en temps normal, laisse enfin leur inconscient travailler.

La comparaison des deux thérapies n'est donc pas gratuite…

Dans les deux cas, psychanalyse et hypnose, l'étude neurologique du cerveau a montré l'activation accentuée d'une zone appelée ACC ou Cortex Cingulaire Antérieur. Or, dans les deux cas, on fait appel à des processus inconscients qui semblent activer les mêmes zones du cerveau ou du moins des zones communes.

De plus, hypnose et psychanalyse soignent le même type de maladies neurologiques et psychologiques (dépression, phobie, douleur psychique, névrose, deuil,…). La thérapie cherche à faire venir à la surface le passé et les sentiments inconscients qu'il recèle ou provoque. L'efficacité de l'hypnose est prouvée par l'utilisation en hôpital pour les hypnoses remplaçant l'anesthésie générale avant opération chirurgicale.

Les deux thérapies ont encore en commun de ne pas chercher à soigner les causes mais à s'accommoder avec elles, à les accepter, à les comprendre, à les supporter ou à les analyser.

L'enseignement de la thérapie ne nécessite, dans les deux cas, aucun pouvoir particulier de l'apprenti thérapeute mais un travail, un enseignement, une formation professionnelle. Il ne s'agit ni d'un rituel, ni d'un pouvoir, ni d'un don, ni d'une capacité personnelle. La méthode n'est pas présentée par les vrais thérapeutes comme une panacée ni comme une méthode qui donne nécessairement ni la vérité ni le soin recherché. Cela n'a aucun caractère magique ni religieux ni mystique. Bien sûr, dans ce domaine comme dans d'autres, il y a des arnaques possibles. Mais la médecine n'a pas moins ses profiteurs, ses charlatans et ses imitateurs…

Comme pour la psychanalyse, l'hypnose est confirmée par des études neurologiques.

Qu'est ce que l'état de « transe hypnotique » du point de vue neuronal ?

Au niveau cérébral, les travaux des neurosciences ont permis de mesurer différents « états ».
Ondes delta : de 0,5 à 4 Hz, celles du sommeil profond, sans rêves.
Ondes thêta : de 4 à 7 Hz, celles de la relaxation profonde, en plein éveil, atteinte notamment par les méditants expérimentés.
Ondes alpha : de 8 à 13 Hz, celles de la relaxation légère et de l'éveil calme.
Ondes bêta : 14 Hz et plus, celles des activités courantes. Étrangement, les ondes cérébrales passent au bêta pendant les courtes périodes de sommeil avec rêve (sommeil paradoxal), comme si les activités du rêve étaient des activités « courantes ».
Les ondes Alpha de 8 à 13 Hz sont les ondes de la transe hypnotique. Lorsque vous fermez les yeux et que vous vous installez confortablement allongé, cet état de calme ou de relaxation légère favorise la diminution de la fréquence des ondes du cerveau. Vous avez une meilleure perception de tous vos sens et vous devenez beaucoup plus à l'écoute de votre intuition.

Développons maintenant le rapport entre le transfert psychanalytique et l'hypnose

Le nouvel ouvrage de Nathan Tobie, une critique de l'interprétation des rêves de Freud par l'ethnopsychiatrie

Robert Paris — 2013-07-02T05:24:00Z

Le nouvel ouvrage de Nathan Tobie, une critique de l'interprétation des rêves de Freud par l'ethnopsychiatrie

- Les neurosciences peuvent-elles nous éclairer sur la validité de la notion de l'inconscient freudien ?

Freud et les neurosciences

Robert Paris — 2009-09-19T06:29:34Z

"Toutes nos conceptions provisoires, en psychologie, devront un jour être placées sur la base de supports organiques."

Freud en 1914

"L'édifice doctrinal de la psychanalyse (...) est en réalité une superstructure qui doit être assise un jour sur ses fondations organiques ; mais nous ne les connaissons pas encore."

Freud en 1916

Colloque neurosciences et psychanalyse

"J'interprète, donc je suis. Nous sommes tous les romanciers de notre propre vie. la fiction est source de notre liberté. (...)

Le neurologue Lionel Naccache dans "Le nouvel inconscient"

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Lire également :

2–I-0 Les neurosciences peuvent-elles répondre à la question : Freud avait-il raison ?

2–I–1 Relire Freud aujourd'hui

2-I-2 Psychanalyse et physiologie

2–I-3 Les neurosciences peuvent-elles nous éclairer sur la validité de la notion de l'inconscient freudien ?

2-I-4 Psychanalyse et dialectique

2-I-5 Psychisme et discontinuité

2-I-6 Psychanalyse et chaos déterministe

2-I-7 Freud, la religion et l'idéologie sociale

2-I-8 Comment fonctionnent la conscience et l'inconscience ?

2-I-9 Psychanalyse et sociologie, d'après Malinovsky

2-1-10 Totem et tabou : psychanalyse et anthropologie

A l'extérieur du site :

Neurosciences cognitives

Le point de vue de Georges Pommier -

« Le sentiment conscient d'une émotion n'est certainement pas indispensable au fonctionnement des systèmes émotionnels. La plupart des réactions émotionnelles sont générées inconsciemment. Freud avait parfaitement raison de comparer la conscience avec la partie émergée de l'iceberg mental. » Le neurologue Joseph LeDoux dans « Le cerveau émotionnel »

« Nous reconnaissons dans l' « inconscient » de Freud une immense découverte psychologique qui a révolutionné la connaissance que nous avons de nous-mêmes. (…) Cette clé de la conscience découverte par Freud, à son insu, peut aujourd'hui pleinement être comprise à la lumière d'expériences récentes des neurosciences de l'esprit. » Le neurologue Lionel Naccache dans « Le nouvel inconscient »

« L'imagerie cérébrale fonctionnelle, qui utilise actuellement de nombreuses techniques complémentaires, permet d'observer avec une résolution spatiale et une précision temporelle parfois très fines, un cerveau « en action ». Grâce à elle, il devient donc enfin possible de mettre en images notre inconscient cognitif ainsi que notre conscience. (…) Nous sommes maintenant prêts à aborder la question (…) : Freud avait-il raison ? Sa définition de l'inconscient se superpose-t-elle aisément avec celle qui est formulée aujourd'hui par les neurosciences ? » Le neurologue Lionel Naccache dans « Le nouvel inconscient »

« La physique et la biologie contemporains rejoignent spectaculairement certaines intuitions prémonitoires de Freud. » Le psychanalyste Georges Pragier dans « Repenser la psychanalyse avec les sciences »

"Nous avons montré que des mémoires émotionnelles peuvent être supprimées en deux étapes par des mécanismes neuronaux : d'abord la suppression du message par le gyrus frontal inférieur droit agissant sur des régions qui sont concernées par les comportements sensoriels de la représentation de la mémoire (cortex visuel, thalamus) suivi par une deuxième étape dans laquelle le gyrus front médial droit contrôle des régions concernant le comportement émotionnel de la représentation de la mémoire (hippocampe, amygdale) (...)"
Extrait de "Les régions préfrontales orchestrent la suppression de mémoires émotionnelles en deux phases"
par Brendan, Depue, Curran et Banich

Il peut sembler absurde de demander aux neurosciences de confirmer la méthode psychanalytique. Et ce fondamentalement pour deux raisons. La première est que la méthode de soins psychanalytique est exclusivement psychologique. Le psychanalyste n'est pas un médecin, n'administre aucun médicament et ne traite pas physiologiquement une zone malade. La deuxième provient du fait que les maladies étudiées sont celles qui ne correspondent à aucune lésion physique du cerveau ni aucune lésion du réseau neuronal ou d'aucune zone du corps. Et cependant nous allons voir que les études neurologiques permettent de discuter de la validité des idées de Freud sur les mécanismes conscient et inconscient. En effet, elles permettent de raisonner sur le mécanisme général du cerveau, y compris les personnes qui n'ont aucune maladie névrotique. Du coup, elles peuvent servir de fondement à certaines idées de la psychanalyse.

Les neurosciences utilisent des méthodes très modernes et des technologies de pointe. La plus connue est l'imagerie à résonance magnétique encore appelée IRM. On trouve d'autres méthodes de visualisations comme la tomographie par émission positons ou TEP. Ces méthodes, qui imagent le déplacement électrique au sein du réseau neuronal, sont couplées à une visualisation sur ordinateur en trois dimensions. On peut visualiser des images figées mais aussi des évolutions des liaisons au sein du cerveau. Les derniers développements techniques employés par la neurologie sont décrits ici par Antonio R. Damasio dans « Le sentiment même de soi » : « Une aire d'activité cérébrale accrue ou affaiblie est révélée par une tomographie par émission de positons (TEP) ou par un scanner d'imagerie fonctionnelle par résonance magnétique (IRM). De tels scanners peuvent être utilisés non seulement chez les patients neurologiquement atteints, mais aussi chez des humains qui n'ont pas de maladie cérébrale. (…) Voici un autre moyen : un changement dans la réaction de conduction électrique mesuré dans la peau ; ou un changement dans les potentiels électriques et les champs magnétiques correspondants, mesuré à partir du cuir chevelu. » De nombreux auteurs ont relevé que les neurosciences deviennent capables de confirmer ou d'infirmer les découvertes de Freud. Citons l'ouvrage de Lionel Naccache intitulé « Le nouvel inconscient », celui de des Pragier intitulé « Repenser la psychanalyse avec les sciences », ou « Le projet de psychologie scientifique de Freud : un nouveau regard », ou encore « Comment les neurosciences démontrent la psychanalyse » de G. Pommier

C'est en se fondant sur trois domaines, la psychologie cognitive, l'imagerie cérébrale et enfin la neuropsychologie clinique que le neurologue Lionel Naccache vérifie la validité des idées de Freud à lueur de ces études récentes en neurosciences. Avant d'examiner sa manière de raisonner sur ces questions, rappelons en quoi consistent ces expériences nouvelles. En effet, pour faire des expériences sur l'inconscient, Freud disposait d'un matériau humain et de connaissances purent psychologiques. Il disposait du langage, celui qu'on échange avec le patient. Il disposait de quelques connaissances sur les actes manqués, sur la censure que chacun exerce sur ses sentiments et sur ses pensées. Il disposait de son étude sur l'interprétation des rêves qui apparaissaient comme une interaction entre réel et virtuel, entre conscient et inconscient. Il ne disposait d'aucune connaissance sur la physiologie des émotions. Il ne disposait d'aucune expérience permettait de mettre en évidence directement l'existence de l'inconscient. Qu'en est-il aujourd'hui ? Dans le fonctionnement inconscient du cerveau, il y a d'abord une grande part du pilotage du corps. Antonio Damasio écrit dans « Le sentiment même de soi » : « Les processus en jeu au niveau du tronc cérébral et de l'hypothalamus sont capables de coordonner de manière inconsciente et parfaitement efficace le fonctionnement du cœur, des poumons, des reins, du système endocrine et du système immunologique de telle sorte que les paramètres vitaux soient maintenus au sein de la fourchette pertinente. »

On dispose désormais d'expériences qui mettent en évidence un autre inconscient, celui qui a trait à des fonctions beaucoup plus élevées :

1°) A la fin 2007, le neuroscientifique américain Brendan Depue et ses collègues Tim Curran et Marie Banich du centre de neurosciences et de l'institut des sciences cognitives de l'université de Colorado à Denver ont découvert un mécanisme permettant d'effacer des images et des souvenirs. C'est le cortex préfrontal qui piloterait ce mécanisme d'oubli d'un souvenir grâce au gyrus frontal inférieur droit agissant sur le cortex visuel et le thalamus. Ensuite, le gyrus frontal médian droit va contrôler (dans ce cas réprimer) l'hippocampe et l'amygdale. Dans ce type de répression, il ne s'agit pas à proprement parler de suppression mais d'un classement de l'information à part, hors de portée de la conscience, comme l'avait pensé Freud. Brendan Depue écrit : « Ce processus nettoie la conscience mais sans effacer le souvenir. » Cette recherche s'appuie sur une technique IRME d'imagerie cérébrale permettant de traquer les voies par lesquelles s'opère le blocage des souvenirs. Il a fallu prendre sur le fait le cerveau en train d'envoyer des informations hors d'accès de la conscience. On a remarqué que le cortex préfrontal était activé puis les émotions et la mémoire désactivés.

2°) François Ansernet, psychiatre et psychanalyste, professeur à l'Université de Genève et Pierre Magistretti, neurobiologiste, professeur à l'école polytechnique fédérale de Lausanne expliquent que l'inconscient et le conscient proviennent de la plasticité synaptique. Les synapses sont activées par le passage d'une information. Les synapses se réarrangent entre elles. Lorsqu'on réactive un souvenir la trace de cette réorganisation est réactivée. Il existerait des mécanismes de réarrangement des synapses accessibles à la conscience et d'autres pas. La synapse est, rappelons-le, la zone de contact la dendrite d'un neurone et l'axone d'un autre neurone. Il n'y a pas de continuité dans les relations inter-neuronales. La synapse est donc la discontinuité de la relation neuronale. Plus la synapse est stimulée, plus elle est efficace. C'est ce que l'on appelle la potentialisation à long terme. Ansermet écrit : « On peut donc s'affranchir du passé. » Et Ansermet rajoute : « Il a été démontré que lorsqu'on réactive un souvenir, cette trace devient labile, on peut la renforcer ou l'atténuer selon un processus appelé reconsolidation. (…) Même si des événements de la petite enfance laissent des traces, celles-ci peuvent être remises en jeu, pourquoi pas par la voie d'une psychanalyse. » (dans « A chacun son cerveau »)

A ceux qui opposent psychologie et neurologie, il convient de rappeler par exemple que c'est le psychologue Donald O. Hebb qui, dès 1949, avait énoncé le principe de l'efficacité synaptique : plus une synapse est utilisée, plus elle est efficace. Cette idée avait attendu les expériences d'Eric Kandel en 1970 pour être confirmée.

3°) Le mécanisme neuronal est fondé sur une rétroaction de trois phénomènes de remaniements des réseaux neuronaux, avec trois durées caractéristiques différentes :
– La potentialisation à long terme qui renforce l'efficacité des synapses plus celles-ci sont sollicitées et qui correspond à des temps de l'ordre de la milliseconde (maximum une seconde). Inversement, la dépression à long terme qui rend les synapses de moins en moins efficaces moins elles sont sollicitées du fait de l'absence de circulation nerveuse.
– Un processus qui peut prendre de quelques minutes à quelques heures lance une série de réactions chimiques qui activent les gènes du noyau du neurone pour la production de nouvelles connexions du neurone avec l'extérieur, de nouvelles synapses. Des brins d'ARN messagers amarrés à la base des épines dendritiques synthétisent également de nouveaux récepteurs qui augmentent encore l'efficacité de la synapse.
– En quelques jours ou une semaine, les réseaux modifiés peuvent être stabilisés (mémoire à long terme) en intégrant de nouveaux neurones dans l'hippocampe ou le bulbe olfactif. De nouveaux neurones se fixent s'il y a une expérience nécessitant une plus grande capacité neuronale. Sinon, ils meurent. De ces trois rétroactions, dépend la mémoire neuronale, c'est-à-dire la capacité à évoquer des circuits neuronaux qui ont été déjà activés.

Il existe une vision consciente et une vision inconsciente, plus rapide. Le biochimiste Ladislas Robert fait remarquer, dans « Les temps de la vie », l'existence de deux mécanismes, un lent (conscient) et un rapide (incoscient), qui sont interactifs : « Ainsi pour les réactions visuelles, on a noté deux types de temps de réponse, des réactions précoces, transmises rapidement et des réactions plus lentes, plus soutenues. Ces deux types de réponse temporelle paraissent correspondre à deux voies empruntées par la communication des stimuli visuels (voie dorsale pour les rapides, voie ventrale pour les lents). Le passage d'information concernant les mouvements et les positions spatiales dans le cortex des primates serait rapide ( 28 millisecondes) tandis que le passage des informations concernant la forme, la couleur serait plus lent ( 39 millisecondes). (...) Il existe des interférences et des régulations de type rétroaction négative ou positive (...) ce qui explique le temps de réaction de 200 millisecondes mesurées pour l'homme pour la simple reconnaissance (de visage par exemple) (...). »

Quel est le lien entre vitesse et inhibition ? L'expérience de Libet, confirmée par les dernières expériences du neurobiologiste Patrick Haggard, montre un décalage temporel entre l'information du cerveau et la conscience. Antonio Damasio écrit dans « Le sentiment même de soi » : « L'idée selon laquelle la conscience est en retard, relativement à l'entité qui est à l'origine du processus de conscience, se voit renforcée par les expériences pionnières menées par Benjamin Libet sur le temps que met un stimulus à être rendu conscient. Nous sommes probablement en retard pour la conscience de près de cinq cent millisecondes." Les métaphysiciens ont voulu en tirer la preuve de l'existence d'un univers non matériel, de type spirituel. En fait, l'information inconsciente a précédé l'information consciente. Patrick Philipon explique dans « La Recherche » de janvier 2007 : « Parmi les innombrables stimuli visuels qui nous assaillent à chaque instant, certains sont si discrets que nous ne les percevons pas." Une équipe de l'université de Boston montre que ces messages invisibles sont paradoxalement les plus perturbants (« Science » – 2006). (...) « Il y a vingt ans, les résultats sur les stimuli subliminaux étaient très contestés. Aujourd'hui l'imagerie cérébrale montre qu'ils sont effectivement détectés et traités par le cerveau » constate Axel Cleermans, professeur à l'université libre de Bruxelles. » Patrick Philipon explique l'hypothèse que vérifient ces scientifiques : il s'agirait d'une action des vues subliminales sur le cortex latéral préfrontal. « Cette aire intervient pour inhiber l'activité du cortex visuel : elle filtre le signal non approprié. En revanche, lorsque le signal est subliminal, il serait suffisant pour induire une activité parasite du cortex visuel mais pas assez pour déclencher une inhibition par le latéral préfrontal. » Le phénomène serait donc une inhibition de l'inhibition par la rapidité du phénomène trop grande pour susciter sa propre inhibition !

Le neurologue Lionel Naccache affirme dans « Le nouvel inconscient » que les expériences en neurosciences les plus récentes prouvent que Freud avait découvert le mécanisme de la conscience, et pas seulement un domaine à part : l'inconscient. Il explique d'autre part que ce fameux domaine de l'inconscient n'est pas cantonné à des fonctions automatiques, réflexes ou inférieures mais concerne également le cortex et les fonctions supérieures comme compter, écrire, raisonner.

Naccache commence par rappeler les expériences montrant que parallèlement à la vision consciente, où nous savons que nous avons vu, existe une vision inconsciente dans laquelle notre cerveau est informée mais nous ne sommes pas mis au courant de cette information.

En 1972, l'étude d'une maladie appelée la vision aveugle qui est une cécité partielle, fondée sur une réduction du champ de vision d'origine neurologique a permis à trois chercheurs du MIT, Poppel, Held et Frost de démontrer que les patients voyaient des choses dont ils n'avaient pas conscience. Si la psychanalyse demande au patient de se remémorer des souvenirs qui sont refoulés dans l'inconscient, ces chercheurs ont demandé aux malades de vision partiellement supprimée ce qu'ils avaient vu hors du champ de leur vision. Bien entendu, ils ont tous commencé par répondre qu'ils n'avaient bien sûr rien vu. Les chercheurs ont démontré que, si leur conscience n'était pas capable de voir dans cette direction où ils étaient aveugles, leur cerveau avait bel et bien vu quelque chose. C'était une véritable preuve de la réalité de processus cognitifs inconscients. Cela démontrait également la possibilité d'amener le patient à s'informer par la voie inconsciente. Cette démarche étant le fondement même de la thérapie psychanalytique, c'était déjà une avancée considérable pour la psychanalyse. Pourtant, comme on l'a dit, il s'agissait d'une maladie empêchant physiquement, du fait d'une maladie physique du cerveau, de voir dans toute une partie du champ de vision. Depuis, cette expérience a été vérifiée et affinée. Il est clair que notre cerveau voit beaucoup plus de choses que celles dont notre conscience est informée. Si les premières expériences se contentaient de flashs lumineux, celles de Larry Weiskrantz et Béatrice de Gelder démontrèrent en 1999 l'existence de la vision inconsciente sur des images de visages humains et la reconnaissance sur ces visages de la peur, de la haine ou de la joie.

Une autre expérience concernant la reconnaissance des visages a été menée par Bauer, Tranel et Damasio en 1984 chez des patients ayant un autre type de maladie neurologique. Ils étaient incapables du fait d'une lésion des lobes temporaux de distinguer les visages humains et les sentiments dont ils sont porteurs. Ils ont montré aux malades des photos et enregistré la réponse électrodermale à chaque fois. Les visages n'étaient pas reconnus consciemment mais l'enregistrement électrique montrait que le cerveau avait reconnu les visages familiers et les sentiments dont ils étaient porteurs. Les travaux des chercheurs allaient parvenir à distinguer le circuit neuronal responsable de la vision consciente de celui responsable de la vision inconsciente. La vision inconsciente possède un circuit neuronal encore appelé « la voie ventrale », ou voie du colliculus supérieur, qui est un cheminement de l'information visuelle beaucoup plus rapide que la voie consciente. L'étude a porté sur des malades dont la voie consciente de vision était lésée. En 1997, Arash Sahraïe et Larry Weiskrantz ont enregistré les variations d'activité cérébrale concomitantes à la perception visuelle. Une IRM était réalisée pendant qu'on projetait au patient des stimuli visuels. La cible visuelle se déplaçait pendant l'expérience et le patient pouvait dire dans quel sens la cible s'était déplacée alors qu'elle était invisible consciemment. En comparant l'activité du cerveau hors envoi de stimulus dans la zone sans vision et celle après l'expérience, les chercheurs ont montré l'activation d'un circuit neuronal : celui de la vision inconsciente : une voie sous-corticale empruntant le colliculus supérieur. Cette voie n'est pas utilisée par la vision consciente qui, elle, utilise le cortex visuel primaire, cette petite zone du cortex occipital qui était justement lésée chez les malades. Lionel Naccache précise : « Il s'agit bel et bien d'un circuit visuel parallèle qui comporte de nombreuses ramifications. » C'est ce circuit qui était activé quand DeGelder et Weiskrantz présentaient des visages effrayés au champ aveugle d'un malade. Naccache rapporte : « Le résultat vraiment stupéfiant de cette étude fut de démontrer que l'amygdale continuait à être activée par les visages effrayés même lorsque ces derniers étaient présentés dans la partie aveugle du champ visuel. Et pourtant, dans cette situation, le cortex visuel primaire correspondant était détruit, les aires visuelles corticales associées au traitement des visages ne recevaient pas d'informations visuelles et elles ne s'activaient tout simplement pas. (…) Ce travail expérimental démontre à nouveau, par une voie indirecte cette fois, que c'est effectivement la voie sous-corticale empruntant le colliculus supérieur qui est capable d'informer l'amygdale de la présence de cet objet visuel. Cette mise en relation de certains aspects de la perception inconsciente des patients « blindsights » avec l'activation de l'amygdale renforce considérablement l'hypothèse de l'existence de processus émotionnels inconscients chez ces malades. (…) Ce qui nous apparaissait comme l'apanage de certains patients se révélera bientôt comme une manifestation « extrême » de propriétés très générales de la cognition humaine qui opèrent chez tout un chacun. (…) Chaque individu possède ce que l'on appelle un seuil de durée de l'image cible, seuil en dessous duquel il n'en fait plus l'expérience consciente (…) C'est précisément dans ce cas de figure que l'on parlera de « perception subliminale » (…) Paul Whalen eut le premier l'idée d'utiliser cette technique de perception visuelle masquée pour essayer de « transformer » un sujet neurologiquement sain en patient « blindsight, c'est-à-dire de lui présenter des stimuli visuels qu'il serait incapable de percevoir consciemment. » En 1992, Goodale et Milner démontrent l'existence de ces deux systèmes visuels, l'un conscient et l'autre inconscient. Milner explique en 1998 : « Nous avons deux systèmes visuels largement indépendants. L'un d'entre eux est dédié au guidage rapide et précis de nos mouvements (…) et il siège à l'extérieur du royaume de notre conscience visuelle. » C'est une découverte fondamentale parce qu'elle prouve définitivement que l'inconscient n'est pas limité à des fonctions inférieures ou élémentaires ni animales. D'autre part, la relation entre conscient et inconscient est une composition entre les deux et non une simple opposition. Enfin, elle correspond à une relation entre le lent et le rapide. Et il s'agit cependant d'une opposition comme le rappelle Lionel Naccache dans « Le nouvel inconscient » : « L'opposition est ici claire entre un guidage conscient, lent mais contrôlable, et un guidage rapide mais automatique et relativement autonome ! L'ensemble de ces résultats sont actuellement interprétés comme des dissociations entre des dissociations entre des traitements visuo-moteurs médiés par la voie dorsale dont les computations ne participent pas à notre conscience phénoménale visuelle, et des traitements visuels sous-tendus par la voie ventrale qui participeraient, eux, à notre perception consciente. (…) Milner affirme ainsi : « Nous avons deux systèmes visuels largement indépendants. L'un d'entre eux est dédié au guidage rapide et précis de nos mouvements et il siège à l'extérieur du royaume de notre conscience visuelle. Le second semble nous procurer notre phénoménologie perceptive. » (…). Un dernier exemple saisissant est fourni par les patients atteints du syndrome de Charles Bonnet. Ce syndrome est défini par la survenue d'hallucinations visuelles chez des patients malvoyants. (…) Récemment, Flytche a montré en 1998, en IRM fonctionnelle, que chez de tels patients le contenu des hallucinations est associé à l'hyperactivité des régions cérébrales correspondantes de la voie ventrale. (…) En 1988, deux psychologues anglais experts de la négligence John Marshall et Peter Halligan, rapportèrent dans « Nature » un résultat spectaculaire qui suggérait fortement que cette voie visuelle ventrale anatomiquement saine continuait effectivement à représenter inconsciemment la partie gauche de l'univers de ces patients. »

Lionel Naccache rapporte, dans le même ouvrage, que l'étude de « la négligence » manifeste un lien entre conscience et inconscient mis en évidence par les neurologues : il suffit d'un manque d'attention pour passer de la conscience à l'inconscient. « Dans les années 1970 et 1980, Jean-Denis Degos, Dominique Laplane et leurs collègues ont identifié des comportements de « sous-utilisation motrice (…) Le malade semble paralysé. En réalité, il ne porte plus du tout son attention sur la moitié gauche de son corps et il ne pense même plus à la mouvoir ! Il existe donc une transformation majeure du schéma corporel qui peut parfois atteindre d'incroyables situations dans lesquelles le patient ne reconnaît plus comme sien son bras ou sa jambe gauche, voire la moitié gauche de son corps ! (…) Une superbe étude réalisée en IRM fonctionnelle par Geraint Rees et ses collègues londoniens en 2000 était fondée sur l'étude d'un patient négligent auquel on présentait des images comportant des visages à gauche et des maisons situées à droite. Le patient ne voyait consciemment que les maisons situées à droite et négligeait les visages situés à gauche. (…) Sans la moindre équivoque, les images acquises par Rees révélèrent que ces visages négligés étaient inconsciemment traités par le cerveau du patient, précisément par le cortex visuel primaire et par la voie visuelle ventrale ! Ainsi, cette voie visuelle ventrale qui était postulée par Milner et d'autres comme étant le corrélat de notre perception visuelle consciente pouvait s'activer inconsciemment. (…) Ce résultat important fut ensuite répliqué par plusieurs études d'imagerie cérébrale fonctionnelle chez des patients négligents.. »

Lionel Naccache souligne le lien apporté par la psychanalyse de Freud entre inconscience et conscience, entre imaginaire et idées conscientes sur le monde. C'est notre imaginaire inconscient qui nous offre des réponses pour que notre interprétation consciente puisse choisir des visions de notre univers : « Freud mit au jour un rouage essentiel de notre conscience : précisément ce besoin vital d'interpréter, de donner du sens, d'inventer à travers des constructions imaginaires. Nous commençons à connaître aujourd'hui la réalité cérébrale de ces fictions mentales qui gouvernent notre pensée consciente. »

Antonio R. Damasio rapporte le lien entre émotion et amygdale et le lien entre conscience et émotion : « Il y a près de dix ans, une jeune femme, que je désignerai par S, attira mon attention en raison de ce que faisait apparaître la tomodensitométrie de son cerveau. De manière tout à fait inattendue, son scanner révélait que les deux amygdales étaient presque entièrement calcifiées. (…) Tout autour des deux amygdales, le cerveau de S était parfaitement normal. (…) D'un côté S n'avait aucune difficulté à apprendre les faits. (…) D'un autre côté, son comportement social démontrait une déviation constante par rapport à sa tonalité émotionnelle dominante. C'est comme si les émotions négatives telles que la peur et la colère avaient disparu de son vocabulaire affectif, laissant les émotions positives dominer sa vie. (…) Toutes ces suppositions devaient se transformer en faits lorsque Ralph Adolphs me rejoignit au laboratoire. En faisant appel à toute une série de techniques (…) fut en mesure de suggérer que la déviation affective était la plupart du temps causée par la détérioration d'une émotion : la peur. En utilisant une technique d'échelle multidimensionnelle, voici ce que montra Adolphs : S est en permanence incapable de lire l'expression de la peur sur le visage d'une autre personne (…) » Il est remarquable que la santé consiste en l'existence d'émotions positives et négatives, l'état pathologique consiste à l'inhibition de la moitié de ces émotions, de leurs contradictions, de la diminution du nombre de paramètres de l'attracteur et la trop grande régularité qui en découle.

à suivre...

Les conclusions du neurologue Lionel Naccache
dans "Le nouvel inconscient" :

"La première constatation qui s'impose est que plusieurs considérations freudiennes sur la nature, le contenu et les propriétés de l'inconscient manifestent d'indiscutables convergences avec la description qu'en donnent aujourd'hui les sciences de la cognition. Si l'on se souvient du caractère très laborieux et longtemps incertain de la découverte, par les neurosciences, de la richesse insoupçonnée de certaines de nos représentations mentales inconscientes, on ne peut qu'être frappé par la clairvoyance et l'intelligence visionnaire de Freud. Dès 1896, il formule ainsi explicitement l'existence d'une authentique "idéation inconsciente" dans un article intitulé "L'hérédité et l'étiologie des névroses" publié en français dans la "Revue neurologique". Accorder à certaines de nos productions mentales inconscientes le statut d'idéation signifie que pour Freud, jeune neurologue éduqué dans la tradition jacksonienne, cette vie psychique inconsciente ne se résume pas à des chaînes de réflexes nerveux plus ou moins complexes, mais qu'elle peut atteindre des processus d'élaboration de contenus mentaux riches et abstraits.
Il est difficile à un psychologue cognitiviste contemporain de ne pas prendre conscience du fait qu'exactement cent ans plus tard, greenwald rapporta dans le plus grand organe de communication scientifique, la revue "Science", des données expérimentales venant confirmer cette intuition de l'existence de traitements sémantiques inconscients. (...) En 1900, Freud écrivait dans "L'interprétation des rêves", (...) que "les activités de pensée les plus compliquées peuvent se produire sans que la conscience y prenne part." (...)
Freud insiste à plusieurs reprises sur le statut initial nécessairement inconscient d'une représentation mentale, avant qu'elle ne puisse éventuellement accéder à la conscience du sujet. Il écrit par exemple : "L'inconscience est une phase régulière et inévitable des processus qui constituent notre activité psychique ; tout acte psychique commence en tant qu'acte inconscient, qu'il peut soit le demeurer, soit se développer jusqu'à la conscience." (dans "Métapsychologies"). (...) Freud réaffirmera cette idée centrale selon laquelle "Chaque processus (psychique) fait d'abord partie du système psychique de l'inconscient et qu'il peut ensuite, dans certaines circonstances, passer dans le système du conscient." (dans "Introduction à la psychanalyse")
"(...) Cette hypothèse théorique est en parfaite harmonie avec la description neuroscientifique contemporaine de la dynamique des représentations mentales, notamment dans le champ de la perception. lorsqu'un objet visuel est projeté sur nos rétines, nous avons vu comment plusieurs régions de notre cortex visuel en élaborent de multiples représentations, dont nous n'avons initialement pas conscience. Ce n'est que dans une seconde étape que certaines de ces représentations font parfois l'objet d'une amplification attentionnelle qui s'accompagne d'un accès à notre conscience phénoménale. (...) Lors d'une expérience perception subliminale, cette seconde étape est également avortée, et seules ces représentations perceptives inconscientes sont à l'œuvre dans notre esprit. (...) Dès les années 1980, Benjamin Libet avait astucieusement montré à travers une série d'expériences qu'au moment où nous pensons prendre une décision (...) les régions de notre cerveau impliquées dans la genèse des ordres moteurs sont quant à elles déjà à l'oeuvre depuis plusieurs dixièmes de seconde. (Libet 1982-1983). Il existe donc préalablement à notre volonté consciente une représentation mentale inconsciente de cette "intention" à venir ! (...) les travaux de Libet signifient plutôt que, lorsque nous décidons consciemment d'une action, nous sélectionnons parmi les innombrables actions potentielles qui sont inconsciemment représentées en permanence dans notre esprit celle qui répond à nos attentes et motivations conscientes. (...) Freud écrit : "L'inconscience est une phase régulière et inévitable des processus qui constituent notre activité psychique ; tout acte psychique commence en tant qu'acte inconscient, et il peut soit le demeurer, soit se développer jusqu'à la conscience, selon qu'il rencontre de la résistance ou non. La distinction entre activité préconsciente et activité inconsciente n'est pas primaire, mais se trouve établie après que le rejet est intervenu."
"Freud évoque ici le processus de refoulement inconscient qui interdit ou autorise l'accès d'une idée inconsciente à l'espace potentiellement conscient. (...)
Quel est, selon Freud, le mécanisme qui permet à une représentation mentale inconsciente d'accéder à notre contenu conscient ? Nous serons là encore surpris de la proximité des idées de Freud avec les nôtres en lisant dans "L'interprétation des rêves" le passage suivant : "Le fait de devenir conscient dépend de l'orientation d'une certaine fonction psychique, l'attention, qui, semble-t-il, ne peut être dispensée qu'en certaines quantités et qui peut être détournée des pensées en question par d'autres buts. (...) Notre réflexion consciente nous montre que notre attention suit une voie déterminée. Si nous rencontrons sur notre route une représentation qui ne résiste pas à la critique, (...) nous laissons tomber l'investissement d'attention. Or il semble bien que les pensées abandonnées puissent suivre leur cours sans que l'attention se reporte sur elles ; elles ne forcent que lorsqu'elles atteignent une intensité particulièrement élevée."
(…) L'intuition commune suggérait plutôt de n'accorder de place qu'à deux représentations mentales : celles dont nous avons conscience et celles dont nous n'avons pas conscience. Les conceptions médicales, psychologiques et scientifiques antérieures à celles de Freud s'accordaient d'ailleurs sur ce point à l'intuition commune. Il existerait un « seuil d'intensité psychologique » de nos représentations mentales, seuil au dessous duquel elles demeureraient inconscientes, c'est-à-dire subconscientes. (…) Pourtant, sur la seule base de ses études cliniques, Freud a très tôt ressenti le besoin de réviser ce modèle, et d'introduire une nuance supplémentaire au sein même de cet inconscient descriptif, défini jusqu'alors comme le simple négatif de notre contenu conscient. Ainsi qu'il l'écrit dès 1912 (dans « Métapsychologies ») (…) : « Nous étions habitués à penser que toute idée latente l'était parce qu'elle était faible et qu'elle est devenue consciente dès qu'elle est devenue forte. Nous avons maintenant acquis la conviction qu'il existe des pensées latentes qui ne pénètrent pas dans la conscience, quelle que soit la force à laquelle elles ont pu y parvenir. (…) Nous réserverons le terme inconscient (…) à des idées possédant un certain caractère dynamique, des idées qui restent à l'écart de la conscience en dépit de leur intensité et de leur activité. » (…) Freud le premier a annoncé l'existence de représentations mentales qui demeuraient inconscientes malgré un niveau d'activité « supraliminaire ». La nature psychologique de l'inconscient ne se résume donc pas à la question de l'intensité des objets mentaux représentés mais elle nécessite de faire intervenir un « facteur supplémentaire ». Quelle est l'identité de ce mystérieux facteur ? Riches d'un siècle de recherches neuroscientifiques que Freud n'a pas connues, nous sommes à présent prêts à répondre à cette question à la lumière de notre modèle théorique neuroscientifique du mental. Pour accéder à la conscience une représentation mentale inconsciente doit certes dépasser un niveau d' »intensité psychologique » et une durée de vie minimaux, afin d'autoriser le mécanisme d'amplification attentionnelle indispensable à la prise de conscience. (…) Néanmoins, nous avons également appris que cette notion de seuil ne suffisait pas. Le facteur supplémentaire est, pour les neurosciences cognitives, celui de la mise en relation de cette représentation mentale inconsciente avec l'espace de travail global. (…) D'autre part, si le système de mise en relation, c'est-à-dire le mécanisme d'amplification attentionnelle, est indisponible du fait d'une situation pathologique (la négligence) ou parce qu'il est occupé à d'autre tâches, là encore la représentation mentale inconsciente échouera à pénétrer dans notre espace conscient, quand bien même elle se situe au-delà des fameux seuils d'intensité et de durée minimums. (…) Quelle est selon Freud la nature de ce « facteur supplémentaire » indispensable à la prise de conscience, en dehors du facteur d'intensité, d'une représentation mentale ? (…) Freud écrit en 1914 : « Le refoulement est à présent le pilier sur lequel repose l'édifice de la psychanalyse. » (…) « Le refoulement est ce processus par lequel un acte apte à la conscience (…) est rendu inconscient. » (dans son « Introduction à la psychanalyse »)." Freud rappelle que la notion de conflit est indispensable à la compréhension du fonctionnement psychique : conflit entre le moi et la sexualité, comme on l'a lu précédemment, conflit entre désir et refoulement, conflit qui n'est pas en soi pathogène :
« Chez des personnes en pleine santé qui sont frappés d'une affection névrotique, on trouve régulièrement les indices d'une opposition de désirs ou, comme nous avons l'habitude de nous exprimer, d'un conflit psychique. Une partie de la personnalité manifeste certains désirs, une autre partie s'y oppose et les repousse. Sans un conflit de ce genre, il n'y a pas de névrose. Il n'y aurait d'ailleurs là rien de singulier. Vous savez que notre vie psychique est constamment remuée par des conflits dont il nous incombe de trouver la solution. Pour qu'un pareil conflit devienne pathogène, il faut donc des conditions particulières. (…) Le conflit est provoqué par la privation, la libido à laquelle est refusée la satisfaction normale étant obligée de chercher d'autres objets et voies. Il a pour condition la désapprobation que ces autres voies et objets provoquent de la part d'une certaine fraction de la personnalité : il en résulte un veto qui rend d'abord le nouveau mode de satisfaction impossible. »

Le neurologue Naccache relève que des expériences ont rendu caduque au moins une partie de ce point de vue puisqu'on a constaté la possibilité de processus conscients et volontaires de refoulement. D'où son avis selon lequel le mécanisme qu'a découvert Freud n'est pas celui de l'inconscient mais celui du fonctionnement de la conscience : « Freud mit au jour un rouage essentiel de notre conscience : précisément ce besoin vital d'interpréter, de donner du sens, d'inventer à travers des constructions imaginaires. Nous commençons à connaître aujourd'hui la réalité cérébrale de ces fictions mentales qui gouvernent notre pensée consciente. »

Un commentaire sur l'ouvrage de Naccache

Freud et neurosciences en anglais